重度歯周病と抜歯

やむを得ず抜歯をお勧めする場合

歯周病の治療とは、もちろんできるだけ歯を残すための治療です。歯周病になった歯、歯肉をもとの健康な状態に戻したり、少なくともそれ以上の進行を食い止めたりするというのが治療の本質です。

歯周病専門医は、そういった観点から、まず、最初にどうすれば出来るだけ多くの歯を残せるかを考えて治療を始めます。しかし、いかなる方法をとっても残す見込みがない歯に関してだけは、抜歯をお勧めする場合があります。

理由は、そういった歯を残すことは、歯周病原菌の心地よい住処を与えることになり、その歯の周りの骨が大量に溶けてなくなってしまったり、口臭がしたりといったいろいろな悪影響を口の中や全身に与えるからです。

やむを得ず抜歯をお勧めする場合の具体例

•  治療効果がまったく現れないで炎症が持続する歯

•  歯の中で生じた難治性の病気を併発している歯

•  過度に動揺した歯

•  折れた歯

•  過度に大きい虫歯

•  総合的な治療計画を進めて行く上で障害となっている歯

•  周りの骨が大量になくなる原因となっている歯

•  隣の歯に悪影響を及ぼしている歯

等です。

さらには、患者様の治療に対する最終的な要望によっても抜歯が必要になる場合がありますので、実際の抜歯をするかどうかを決定するには、歯科医師と患者様との十分なコミュニケーションが必要です。

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抜歯の判断は歯周病専門医にお任せ下さい

歯を残せるかどうか、残すことが今後のお口の全体の健康にとってプラスになるか、この判断は非常に難しく歯周病専門医はこの判断のために数多くの経験と勉強をしています。

現在かかっている病院で抜歯を勧められても、もしかしたら残せる余地があるかもしれません。

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残念ながら抜歯となった例

抜歯例1

右の歯は、根っこの先まですでに歯周病に侵され大量の歯石が見られます。

また、長い間グラグラの状態でしたので、結果として、歯がなくなりさらに周りの骨まで大量になくなってしまいました。そうなると、今後、人工の歯を入れる処置が非常に難しくなります。このような歯は、抜歯をお勧めします。

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抜歯例2

真ん中の歯は、根っこの中の病気と歯周病が併発しています。

周りの骨は、溶けてしまい歯もグラグラしています。またこのような複数の根っこがある歯は、

ひとたび悪くなってしまうとその保存は難しく、さらにこの歯のように根っこ同士が集まって束になっている歯を保存することは、非常に難しいので残念ながら抜歯をお勧めしました。

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抜歯例3

真ん中の歯は、根っこが割れています。根っこが割れてしまった場合は、その歯の治療は、

不可能になります。また炎症によって歯の周りの骨が溶けていて、

強く咬むと痛みがあるので周りの骨の保存ならびに痛みの治療のために残念ながらこの歯は、

抜歯になりました。

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抜歯例4

この歯は、歯の根と根の間の部分にプラーク、歯石がたまって、歯周病が進行してしまった場合です。

このように根が分かれる部分を根分岐部といってこのように歯周病になりやすい場所です。

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関連ページへのリンク

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• 残念ながら歯を失ってしまった方へ
• 症状別（軽度・中度・重度）の治療法

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